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    2014年普通外科主治醫師考試真題(回憶版)

    時間:2014-05-23 19:35來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
      

     普外最后幾題(六個大題,24個問題,總分50分):

    一,男.64歲,因“左頸部腫塊隨吞咽活動”行CT片(題目給的CT:左頸部巨大占位,增強可強化)
    問:考慮哪些。杭谞钕侔、甲狀腺瘤、甲狀舌骨囊腫、食管裂孔疝、氣管囊腫(只記得這幾個了)
    問:行哪些檢查:B超、血生化、穿刺、核素掃描……。
    問:經行上述檢查后考慮系甲狀腺腺瘤,做什么手術:甲狀腺全切、甲狀腺左側全切、甲狀腺右側全切、甲狀腺左側次全切、右側次全切、峽部全切、
    問:術后還需行哪些治療:化療、放療、甲狀腺素片…………
    (甲狀腺腺瘤相關)
    二(年年必考):20歲,男,被車撞了左側后淤紫,有呼吸困難、血壓下降、肌緊張、壓痛、移動性濁音(+)
    問:考慮哪些。豪吖枪钦、氣胸、血胸、脾破裂、結腸破裂、腎破裂……。
    問:做哪些檢查:腹部X片、胸部X片、血常規、生化、尿常規、腹穿、B超、CT、胃鏡……。
    問:經行上述檢查以后考慮為肋骨骨折、血氣胸、脾破裂,無腎損傷,要怎樣處理:
    胸骨固定封閉、胸腔閉式引流、緊急手術、先行胸部再行腹部手術、先腹部手術再胸部、抗休克同時手術治療…………
    (胸腹聯合傷相關)
    三(經典試題):男,60歲,右下腹疼痛,伴有惡心嘔吐,腹部壓痛、肌緊張,無反跳痛,再外院治療后不理想,故轉來我院
    問:行哪些檢查:B超、X線、CT、診斷性腹穿、血常規、尿常規、胃鏡…………
    問:考慮哪些病,慢性闌尾炎伴局限性膿腫、慢性闌尾炎伴周圍膿腫、胃穿孔、膽囊炎、輸尿管結石
    問:經治療后患者病灶好轉,經行B超示盲腸后部炎性改變,需怎樣治療?問:患者出院后,醫生要向患者交待什么:
    (闌尾炎分期鑒別及相關)
    四,男,34歲,1月前被車撞傷,中上腹疼痛,
    問:考慮哪此。ㄓ洸惶謇玻
    問:行哪些檢查
    問:怎么治療
    (胰腺假性囊腫相關)
    五,女,行2年前行闌尾切除術后,現中上腹疼痛伴惡心嘔吐,無排氣,無腹肌緊張等
    問:考慮哪?檢查?治療?
    問經行保守治療后,2天前進食后突然出現血壓下降,腹肌緊張,壓痛,反跳痛,考慮是什么?腸扭轉
    (粘連性腸梗阻相關及腸扭轉相關)
    六,女68歲,右乳外上向限2*3cm腫塊,無淋巴轉移及遠處轉移
    問:行哪些檢查
    問:經行病檢后考慮:浸潤性導管細胞癌,行哪種手術
    問:TNM分期是什么 T2N0M0
    問;激素相關受體(-),HER-2(+)還需做哪些檢查: 放療、化療、激素治療、靶向治療
    還有些問題想不起來了:大題感覺前面選項要多些,后面選項要少些 !以上選項只是想到的選項,無答案!
    前五十題相關知識點(所有知識點都有考到):甲狀腺結節(熱結節與冷結節)、
    慢性腸套疊(好像哪本書上有原題)、
    胃癌的分期TNM、
    肝癌的TNM分期、
    化膿性膽管炎、
    乳腺囊性增生病、
    胰腺假性囊腫、
    非結石性膽囊炎、
    結腸癌

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