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                    普通外科主治醫師考試重點輔導(九):直腸肛管疾病

                    時間:2010-10-11 14:05來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
                      

                    衛生資格考試吧整理普通外科主治醫師考試歷年重點內容,重點試題;相關普通外科學直腸肛管疾病試題解答。答案請查看最后一頁。

                    直腸肛管疾病

                    一、填空題

                    1、肛管上自         ,下至肛緣,長約3~4cm。

                    2、肛裂,           ,乳頭肥大常同時存在,稱為肛裂三聯征。

                    3、直腸癌是乙狀結腸與直腸交界處至          之間的癌

                    4、外科臨床上將直腸癌分為低位癌(距肛門      cm以內);中位直腸癌(距肛門      cm以內);高位直腸癌(距肛門      cm以內)。

                    5、直腸粘膜呈現8~10個隆起的縱形皺襞,稱為       。       基底之間有半月形皺襞,稱為       。       與       下端共同圍成的小隱窩,稱為         。

                    二、判斷改錯題

                    1、 診斷直腸癌最重要的方法是有直腸乙狀結腸鏡檢。

                    2、 家族性腺瘤性息肉具有很高的癌變傾向。

                    二、選擇題

                    [A型題]

                    1、關于直腸肛管的解剖,下列哪項不對       。

                    A.齒線以上是粘膜,齒線以下是皮膚

                    B.齒線以上主要是直腸上下動脈供應

                    C.齒線以下的靜脈從屬直腸下靜脈叢

                    D.齒線以下的淋巴液主要回流到腹股溝淋巴結

                    E.齒線以上的直腸粘膜受陰部內神經支配

                    2、肛管的長度為       。

                    A.0.5cm     B.1~2 cm    C.3~4 cm        

                    D.4 cm       E.4~5 cm

                    3、肛門內括約肌與外括約肌的皮下部交界處稱之       。

                    A.齒狀線     B.半月線     C.粘膜線  

                    D.白線       E.肛瓣

                    4、直腸、乙狀結腸鏡,纖維結腸鏡檢查最易發生的危險是       。

                    A.直腸大出血      B.肛門撕裂引起大便失禁    

                    C.內痔出血        D.直腸、乙狀結腸破裂穿孔           

                     E.交叉感染致癌細胞種植性轉移

                    5、肛裂常發生在肛管的       。

                    A.前正中位   B.左側位   C.右側位   D.后正中位   E.左前位

                    6、肛管直腸周圍膿腫常繼發于       。

                    A.肛裂   B.肛瘺   C.肛竇炎   D.內痔注射   E.直腸息肉

                    7、肛瘺多由哪種手術引起       。

                    A.內痔注射療法     B.肛裂切除法     

                    C.血栓性外痔切開取栓子

                    D.肛周膿腫切開或穿破              E.內痔環切術

                    8、肛瘺的手術療法中影響手術效果的關鍵步驟在于       。

                    A.要進行廣泛切除瘺管周圍的疤痕組織

                    B.切除瘺管后應一期縫合

                    C.正確的找到內口,將內口切開或切除并且不損傷括約肌

                    D.必須用探針穿入肛瘺內口再切開

                    E.以上所述都不是

                    9、直腸肛周膿腫手術治療中哪一點不對       。

                    A.切口應在紅腫,壓痛或波動最顯著的部位

                    B.坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口

                    C.膿腫切開后應注意膿腫排出量

                    D.切口邊緣的皮膚和皮下組織應適當切除

                    E.每次排便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料

                    10、內痔是由于下列哪一項靜脈擴大,曲張所至       。

                    A.直腸上靜脈   B.直腸下靜脈   C.直腸上靜脈叢 

                    D.直腸下靜脈叢   E.肛管靜脈

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