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                    普通外科主治醫師考試重點輔導(一):頸部疾病(3)

                    時間:2010-10-11 13:47來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
                      

                    21、甲狀腺大部切除術后發生甲狀腺危象的原因有      。

                     A.切除不足

                     B.出血過多

                     C.氣管受壓

                     D.喉返神經損傷

                     E.術前甲亢癥狀未完全控制

                    22、臨床上出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌,可能是哪一類      。

                     A.乳頭狀腺癌

                     B.濾泡狀腺癌

                     C.未分化癌

                     D.髓樣癌

                     E.結節性甲狀腺腫惡變

                    23、下述各甲狀腺癌那一病理類型的預后最差      。

                     A.乳頭狀腺癌

                     B.濾泡狀腺癌

                     C.未分化癌

                     D.髓樣癌

                     E.甲狀腺瘤惡變

                    24、甲狀腺癌最主要的臨床表現是      。

                          A.同位素掃描為冷結節

                      B.結節突然增大

                      C.結節質硬、固定或合并壓迫癥狀

                      D.甲狀腺功能減退

                      E.疼痛

                    25、右側甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結轉移,治療方案應是      。

                         A.全甲狀腺切除

                         B.右側腺葉加峽部切除

                     C.右側甲狀腺腺體加峽部切除,左側甲狀腺大部切除,病側淋巴結清除術

                     D.放射治療

                     E.抗癌藥物及甲狀腺素治療

                    26、確診甲狀腺單個結節為惡性的主要依據是      。

                     A.病程短

                     B.單個結節、質硬

                     C.同位素掃描為冷結節

                     D.同側摸到腫大淋巴結

                     E.活體組織檢查

                    27、結節性甲狀腺腫的手術適應癥,下列哪項是錯誤的      。

                     A.有壓迫癥狀

                     B.伴有甲亢

                     C.疑有癌變

                     D.病史較長者

                     E.胸骨后甲狀腺腫

                    28、巨大結節性甲狀腺腫,行大部切除術,氣管內插管麻醉6小時,當晚病人呼吸困難,煩躁不安,紫紺,P 130次/分,BP170/100mmHg,傷口滲血不多,頸部不腫大,可能是      。

                     A.甲狀腺危象

                     B.雙側喉返神經損傷

                     C.傷口內出血壓迫氣管

                     D.喉頭水腫

                     E.氣管塌陷

                    29、女性,21歲,因原發性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術,術后12小時病人頸前有壓迫感,呼吸困難,紫紺,切口敷料呈紅色,頸部腫脹,應立即      。

                     A.給氧

                     B.松解敷料

                     C.氣管內插管加壓給氧

                     D.剪斷縫線,敞開切口,清除血腫

                    E.氣管切開

                    30、男性,65歲,頸右前捫及一腫塊已8個月,逐漸增大,近2周來出現聲嘶,腫塊約4×5cm,表面欠光滑,吞咽時活動度小,無壓痛,同側頸部可摸到1、5×1、5cm質硬的淋巴結,首先考慮為      。

                     A.頸部淋巴結核

                     B.頸部何杰金氏病

                     C.結節性甲狀腫

                     D.甲狀腺癌伴淋巴結轉移

                     E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

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